Medicina Rural: Jorge Gronda revaloriza la experiencia de Warmi Sayajsunqo

Laureano, fue un médico rural, naturalista, escritor y filántropo famoso por su modestia y abnegación, que pasó cincuenta años en esa remota localidad ejerciendo la medicina. Su vida fue un ejemplo de lucha y altruismo. Ayudó a comunidades indígenas en todo aspecto: tanto económico como cultural, humano y social.

En Jujuy un proyecto de similar característica, humano y sin intereses económicos, promueve la salud de miles de mujeres de la Puna Jujeña que se sienten contenidas a partir de la iniciativa concretada por Rosario Quispe y el apoyo de médicos incondicionales, como el Dr. Jorge Gronda.

“La Asociación Warmi Sayajsunqo, ha revolucionado el sistema de salud y de educación universitaria en la Argentina”, dice Jorge Gronda cuando habla en todo el mundo de la experiencia que le toca vivir.

El  nombre “Warmi Sayajsunqo” nace de la lengua quechua que significa “mujer perseverante”. Para lograr la verdadera participación Puneños, las Warmi creó  un sistema económico aborigen compuesto por el sistema microfinanciero Warmi que arma un Banco en cada una de las 80 comunidades, administrado por la propia comunidad y las Empresas Aborígenes que arman clústeres estratégicos: gasolinera, cyber satelital, restaurant, empresa de artesanías, barraca para acopio, extracción de oro, curtiembre, cría de truchas, producción de sal, entre otras. También está la Escuela de Empresarios Aborígenes que otorga a capacidades gerenciales sin perder la identidad, y el Sistema de Incubación Participativo, que promueve una marca regional y la comercialización conjunta.

El sistema se maneja por consenso y según los valores de la cultura andina y se sostiene con casi 400 voluntarios.

La experiencia médica fue el tema central de la charla de Radio 2 con el Dr. Jorge Gronda, quien cuenta su experiencia a partir de los ejemplos que dejaron médicos de la talla de René Favaloro o Laureano Maradona.

“Primero fue una lucha permanente contra este sistema de intermediación de obras sociales, donde el sistema los toma a los empresarios y donde la única finalidad es el lucro, eso es el capitalismo. En salud a mí se me complica poner como fin el lucro. Después me di cuenta que para hacer las cosas bien hechas tenés que tener un presupuesto. Nosotros invertimos esa lógica, el lucro es un medio no un fin y empezamos a trabajar” afirmó Gronda contando cuales fueron los motivos por la cual se conformó este espacio médico.

“Actualmente estamos trabajando con el premio nobel de la Paz  el bangladesí Muhamad Yunus y él esta largando la idea de las empresas sociales. Dice que nosotros somos una empresa social, o están hablando de la economía positiva, de cómo vos incluís a la mayor cantidad de gente, en un sistema mínimamente digno por lo menos en salud y nosotros lo logramos, porque hoy tenemos 100 mil mujeres que pagan 10 pesos, en un sistema más barato y de mayor impacto en todo Latinoamérica”, contó Gronda.

Atendiendo los innumerables problemas que existe en  Jujuy con salud, este modelo de salud es aplicable en todo espacio, inclusive en el sistema público.

 “La verdad es tenemos que discutir en la mesa política o en la agenda  pública, porque la verdad no veo salida por lo que hay. Así como estamos, no hay salida y si hay alguien que tenga un sistema mejor, que venga y me la cuente yo la adopto, pero a nosotros no va bien esto. Este sistema captó la atención de la organización Mundial de la Salud, del Banco Interamericano de Desarrollo y de tantas instituciones mundiales que están pensando en replicar este sistema. También de Brasil quieren llevarse este sistema porque en toda parte es lo mismo. Nosotros por prueba y error, por seguir los consejos de  Rosario, armamos un sistema que después de 20 años es sustentable, es sólido, tiene un presupuesto que nos permite actualizarnos, tener muy buenos consultorios, tener muy  buenos sueldos con  los médicos que trabajan con nosotros”.

Haciendo hincapié en sistema social de medicina, explicó que “Uno de los conceptos de empresa social es concretamente preguntarnos si el dueño de la empresa social, cuantas veces más gana a comparación del que menos gana: se lleva 20 veces más, 100 veces o mil veces. Creo que tiene que ver con la codicia y la verdad que yo en la Puna perdí parte de la codicia. Creo que la salud en mano de los codiciosos, de los empresarios y de los intermediarios no resulta, es lo que pasa con el PAMI, con el Instituto de Seguro que lo van a terminar fundiendo, no va por buen puerto. Algún día tendríamos que sentarnos todas las partes en un debate sincero y respetuoso, pero esto lo que le estoy diciendo es verdad y no es sustentable a largo plazo”.

Para Gronda la acción que lleva el actual Ministro de Salud  es altamente positiva, lo que no significa que se esté implementando un buen sistema. “Yo creo que el Ministro Urbani es el mejor Ministro desde que estoy en Jujuy. Nunca fui oficialista, soy anti peronista, pero es la única persona que ha pensado en la gente de la Puna, que consiguió el Camión de la Mujer, hizo que Jujuy sea líder en la lucha contra el cáncer de cuello. Urbani no es vago, no va a poder pagarles 8 mil pesos a los médicos para que vayan a trabajar ocho horas en el hospital. Ese es un problema estructural, que lo tiene que decidir el ejecutivo, los diputados, y decidir ellos si se prioriza la salud y la educación y los médicos cuánto va a ganar.

La experiencia de Rosario Quispe, llevó a que este sistema de salud asocie actualmente a 100 mil mujeres. “Teóricamente somos el segundo sistema de salud después del Instituto de Seguros, que es una mezcla de privado y público. Nosotros no sabemos que somos, si somos empresa social, una nueva forma de hacer economía, una economía social, que usamos el capitalismo pero no usamos ciertas reglas. No es porque trabaje con gente de la base de la pirámide como llaman o con gente excluida, yo no quiera tener los mejores equipos, los mejores médicos, y el mejor edificio. Para eso necesito un presupuesto y la verdad que todo ese presupuesto sale de los servicios que brindamos nosotros. Pero fuimos eficientes, trabajamos desde las 8 de la mañana hasta las 9 de la noche, hacemos 100 ecografías y en vez de cobrar 300 pesos una ecografía la cobramos 80. Todo el mundo va y se hace ecografía y la que no tiene obra social también”.

Como ejemplo de ese trabajo contó Gronda que “Nos dicen doctor nosotros si vamos al hospital nos dan turno para dentro de un mes y  tenemos que estar tres o cuatro días esperando turno y perdemos el trabajo, la comida de los chicos. Nosotros venimos aquí, estamos 15 minutos, le pagamos la ecografía y nos vamos”.

“Es así yo ya no discuto, la izquierda me quieren matar porque dicen que soy un cerdo capitalista, los de la derecha no entiende que la organización no tiene fines de lucro pero  logramos después de 20 años ser sustentables con este modelo. La verdad que no fue fácil el camino” reflexionó.

Actualmente las mujeres de la Puna Jujeña pueden acceder a todos los servicios. “Nosotros en este consultorio solucionamos el 99% de las patologías, excepto las cirugías, sacarle el útero a una mujer que actualmente ya no se saca porque actualmente todo es prevención”, señaló.